急性GVHD的前兆(多发生于移植后100天内)
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皮肤症状
- 手掌、脚底或面部出现红色斑丘疹,伴有瘙痒或疼痛,可能逐渐扩展至全身。
- 严重时可能发展为水疱、表皮剥脱或麻疹样皮疹。
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胃肠道症状
- 恶心、呕吐、食欲减退,随后出现绿色水样腹泻,严重时可能伴随腹痛或鲜血便。
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肝脏症状
- 黄疸(皮肤和眼白发黄)、肝功能异常(如转氨酶升高、胆红素升高等)。
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其他症状
- 发热(常见于急性GVHD早期)。
- 疲劳、血小板减少或白细胞降低。
慢性GVHD的前兆(多发生于移植后数月或数年)
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皮肤和结缔组织改变
- 皮肤变厚、色素沉着或干燥脱屑,类似硬皮病或扁平苔藓样皮疹。
- 黏膜损害(如口腔溃疡、吞咽困难)。
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器官功能异常
- 肺部纤维化(咳嗽、气短)。
- 关节僵硬、活动受限。
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其他症状
- 持续性疲劳、食欲下降。
需警惕的情况
- 急性GVHD:若出现严重皮疹、持续腹泻、黄疸或呼吸困难,需立即就医。
- 慢性GVHD:长期皮肤硬化、口干眼干或肺功能下降可能提示病情进展。
提示:GVHD需通过专业医生结合实验室检查(如肝功能、血常规)和临床表现综合判断,早期干预可改善预后。