小儿限制型心肌病的药物治疗需根据患儿具体症状和心功能情况，在医生指导下选择以下药物类别：
一、改善心功能及心室舒张的药物
- β受体阻滞剂（如美托洛尔、卡维地洛）：通过降低心率、减少心肌耗氧量，改善心脏舒张功能，是基础治疗药物。
- ACE抑制剂/ARB类药物（如卡托普利、贝那普利）：可降低心脏负荷，延缓心肌重构，适用于多数患儿。
- 钙通道阻滞剂（如地尔硫卓、尼群地平）：改善心室顺应性，缓解心肌僵硬，但对低血压患儿需慎用。
二、缓解症状的辅助药物
- 利尿剂（如呋塞米、螺内酯）：用于减轻水肿、呼吸困难等充血症状，需注意电解质平衡。
- 洋地黄类药物（如地高辛）：适用于合并房颤或收缩功能减退的患儿，需严格控制剂量以避免中毒。
三、预防并发症的药物
- 抗凝药物（如阿司匹林、华法林）：用于存在心房颤动或心腔内血栓风险的患儿，预防栓塞事件。
- 抗心律失常药物（如胺碘酮）：针对快速性心律失常（如房颤）进行控制，需监测心脏传导功能。
四、其他治疗建议
- 钙拮抗剂与β受体阻滞剂联合可能更有效改善舒张功能，但需个体化评估。
- 心脏移植是终末期患儿的有效治疗手段，需在病情恶化前评估。
注意事项：药物选择需结合患儿年龄、体重及合并症调整，定期监测心功能及药物副作用（如低血压、电解质紊乱）。急性症状（如急性心衰）需及时就医，必要时联合介入或手术治疗。
