小儿限制型心肌病的典型症状主要表现为心脏舒张功能受限引发的全身性循环障碍,具体可归纳如下:
一、典型症状
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呼吸困难
- 活动后或平躺时加重,表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,严重时需端坐呼吸。
- 左心功能不全时,可伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰或痰中带血。
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疲劳乏力
- 运动耐力显著下降,轻微活动即感疲倦,全身持续性乏力。
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水肿
- 下肢凹陷性水肿(按压后凹陷不回弹),可能蔓延至腹部及全身,伴腹水(腹胀、振水音)。
- 右心功能不全时可见颈静脉怒张、肝大(右上腹膨隆)。
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心律异常
- 心悸、心动过速或心律不齐,严重时可引发头晕甚至晕厥。
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胸痛
- 胸部压迫感或钝痛,活动后加重,可能与心肌缺血相关。
二、其他症状
- 紫绀:口唇、甲床等部位青紫,提示血氧不足。
- 低血压相关症状:如头晕、四肢发冷。
三、分型表现
- 左心室型:以呼吸困难、咳痰咯血为主,早期即可出现疲劳。
- 右心室型及混合型:突出表现为水肿、肝大、腹水等右心衰竭体征。
需注意,症状严重程度与疾病进展相关,早期识别并定期心脏检查(尤其有家族史者)对改善预后至关重要。