清明爬山时如果脸被蚂蟥咬了，可能会出现以下症状：

1. 主要症状

• 疼痛：被咬部位可能会感到轻微的刺痛或钝痛，尤其在蚂蟥吸血后或取下蚂蟥时。
• 出血：蚂蟥唾液中含有抗凝血物质，可能导致伤口持续渗血或流血不止。
• 红肿：伤口周围可能出现局部红肿，这是由于蚂蟥唾液中的蛋白酶类物质引起的炎症反应。
• 皮疹：部分人可能会在伤口周围出现鲜红色的皮疹，伴有瘙痒或轻微疼痛。
• 发热：如果蚂蟥唾液中的生物活性物质进入体内，可能引发免疫反应，导致发热。

2. 严重症状（罕见情况）

• 感染：如果伤口处理不当，可能引发局部感染，导致发炎、化脓等症状。
• 过敏反应：极少数人可能对蚂蟥的唾液产生过敏反应，表现为恶心、呕吐、肌肉疼痛等全身症状，严重者可能出现过敏性休克。

3. 处理方法

• 取下蚂蟥：不要用力拉扯蚂蟥，以免吸盘脱落留在皮肤内。可以用手掌轻拍伤口周围，使蚂蟥脱落。
• 清洗伤口：用生理盐水或清水冲洗伤口，清除蚂蟥的唾液和残留物。
• 消毒和包扎：用碘伏或酒精对伤口进行消毒，防止感染，然后用干净的纱布包扎。
• 观察症状：如果出现严重红肿、发热、感染或过敏反应，应立即就医。

4. 预防措施

• 穿着长袖衣物和长裤，减少皮肤暴露。
• 在蚂蟥出没的地方使用驱虫剂。
• 避免在潮湿或植被茂密的区域长时间停留。

如果症状持续加重或出现异常反应，请尽快就医。