妊娠合并消化性溃疡的用药需兼顾疗效和母婴安全性，根据药物作用机制及孕期适用性，推荐以下治疗方案：
一、首选药物（一线治疗）
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抗酸药
- 氢氧化铝/氢氧化镁合剂：可直接中和胃酸，快速缓解疼痛，对胎儿无致畸风险，妊娠中晚期使用安全。用法：每次15-30ml，餐后1小时、3小时及睡前服用。
- 铝碳酸镁片：兼具中和胃酸、保护黏膜的作用，可覆盖溃疡面减少刺激。
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胃黏膜保护剂
- 硫糖铝：与溃疡面结合形成保护膜，不吸收入血，妊娠期和哺乳期均可使用。用法：餐前1小时及睡前各服1g。
二、二线药物（症状较重时使用）
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H₂受体拮抗剂
- 雷尼替丁或西咪替丁：抑制胃酸分泌，适用于抗酸药无效或反流性食管炎患者。妊娠中晚期可短期使用，哺乳期禁用。
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中成药
- 溃疡散胶囊/溃疡胶囊：含甘草、瓦楞子等成分，可制酸止痛且副作用较小，需严格遵医嘱使用。
三、注意事项
- 避免使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）：虽抑酸效果强，但妊娠期安全性数据有限，仅在必要时由医生评估风险后使用。
- 慎用抗生素：幽门螺杆菌根除治疗（含阿莫西林等）通常建议推迟至产后，除非感染严重且利大于弊。
- 生活方式调整：少食多餐，避免辛辣、咖啡因食物；保持情绪稳定，适当散步促进胃肠蠕动。
- 定期监测：用药期间需密切随访，通过胃镜（必要时）或症状评估溃疡愈合情况。
注：所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或疗程。
