小儿乳糜泻的治疗需在严格无麸质饮食基础上结合药物干预，常用药物类型及效果如下：
一、核心治疗药物
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糖皮质激素
- 代表药物：泼尼松、泼尼松龙
- 作用：快速控制肠道炎症，缓解严重腹泻、体重下降等症状。
- 注意事项：需严格遵医嘱短期使用，长期应用可能影响生长发育。
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免疫抑制剂
- 代表药物：硫唑嘌呤、环磷酰胺
- 作用：调节异常免疫反应，适用于对无麸质饮食效果不佳或病情反复的患儿。
- 注意事项：需监测肝肾功能及血常规。
二、辅助治疗药物
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营养补充剂
- 维生素类：维生素D（预防佝偻病）、维生素B12（改善贫血）、叶酸（预防巨幼红细胞贫血）。
- 矿物质类：葡萄糖亚铁（纠正缺铁性贫血）、钙剂（改善骨代谢）。
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肠道修复与调节药物
- 益生菌：如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散，可改善肠道菌群平衡，促进黏膜修复。
- 止泻药：蒙脱石散用于急性腹泻症状的短期控制。
三、其他对症药物
- 抗组胺药：如西替利嗪，适用于合并皮肤过敏症状（如荨麻疹）的患儿。
- 中成药：如补中益气丸，可辅助改善脾胃功能，但需在医生指导下使用。
用药原则
- 严格饮食控制：所有药物治疗均需建立在终生无麸质饮食的基础上。
- 个体化方案：根据患儿症状严重程度、营养状况及并发症调整药物组合，避免自行用药。
- 定期随访：监测生长发育、营养指标及药物副作用（如糖皮质激素的骨密度变化）。
注：具体用药需由医生根据患儿病情评估后制定，家长不可擅自调整剂量或停药。
