妊娠合并肝硬化的初期(代偿期)症状主要表现为以下方面:
一、常见症状
- 乏力与体力下降:由于肝脏合成功能减退导致能量代谢异常,孕妇易感疲倦,休息后难以缓解。
- 消化系统症状:
- 食欲减退、恶心、呕吐
- 腹胀、右上腹隐痛或不适
- 大便不规则(如腹泻或便秘)。
- 体重下降:因营养吸收障碍或食欲不振导致体重减轻。
二、体征表现
- 肝脾肿大:肝脏质地偏硬,表面不光滑,可能伴轻度脾肿大。
- 皮肤特征:
- 蜘蛛痣(多见于面部、颈部)
- 肝掌(手掌大小鱼际发红)。
三、实验室检查提示
- 肝功能轻度异常:白蛋白/球蛋白比例可能倒置,但转氨酶水平不一定显著升高。
- 血细胞减少:血小板或白细胞计数降低,可能与脾功能亢进相关。
四、妊娠期特殊性
孕妇需注意区分妊娠反应与肝硬化症状。若出现持续加重的恶心、呕吐、腹胀或不明原因肝脾肿大,需警惕肝硬化可能,及时完善肝功能及影像学检查。