1. 微创介入手术(TAVR)
对于高龄、高危或无法耐受传统手术的患者,推荐经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。该手术无需开胸,通过股动脉植入人工瓣膜,创伤小、恢复快,术后3-5天可出院。例如,93岁患者术后胸闷乏力明显改善,78岁患者术后跨瓣压差基本消失。
2. 传统外科手术
适用于病情较重且能耐受手术的患者,需开胸置换人工瓣膜。虽然创伤较大,但可根治狭窄问题。
3. 药物治疗
主要用于缓解症状或辅助治疗,如利尿剂减轻水肿、β受体阻滞剂控制心率等,但无法逆转瓣膜狭窄。需严格遵医嘱用药,定期监测。
4. 术后康复建议
- 伤口护理:保持切口清洁干燥,避免剧烈活动。
- 定期复查:术后通过心脏彩超监测瓣膜功能。
- 生活方式:低盐低脂饮食、戒烟限酒,逐步恢复适度运动。
提示:重度狭窄患者应尽早评估手术指征,避免延误治疗。TAVR技术尤其适合合并多种基础疾病的高龄患者,可显著改善生活质量。