胆囊管综合征的典型症状及表现如下:
一、核心症状
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右上腹疼痛
- 呈阵发性绞痛或持续性钝痛,常因进食高脂食物、饱餐或夜间平卧诱发。
- 疼痛可放射至右肩、背部或右季肋部,部分患者疼痛剧烈到影响睡眠。
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胆绞痛
- 突发剧烈疼痛,持续数分钟至数小时,与胆囊收缩受阻有关,类似结石性胆绞痛但程度较轻。
二、消化系统症状
- 消化不良
- 进食后出现腹胀、嗳气、反酸、烧心等,易被误诊为胃病。
- 恶心呕吐
- 胆囊内压升高或感染引发,常伴随疼痛发作。
三、伴随体征
- 胆囊区压痛
- 右上腹胆囊区有明显压痛,Murphy征阳性。
- 黄疸
- 较少见,因胆汁淤积导致皮肤、巩膜黄染,小便深黄,大便呈白陶土色。
- 发热
- 胆囊感染时体温可达38℃左右,伴寒战、乏力。
四、其他表现
- 体重减轻:因疼痛导致食量减少或消化不良。
- 心电图异常:少数患者可能出现反射性心律失常或心肌缺血表现(胆心综合征)。
诊断提示
若出现上述症状,尤其是餐后疼痛或反复发作,需及时就医进行 腹部超声、CT、胆囊造影或核素扫描 等检查,以排除胆石症、胰腺炎等疾病。治疗以保守治疗(禁食、抗感染)或手术(胆囊切除)为主。