小儿急性血行播散型肺结核的危害较大,具体如下:
- 肺部损伤:大量结核杆菌进入肺部,会在肺内形成广泛的粟粒样结节病变,影响肺部的通气和换气功能。患儿会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,严重时可导致呼吸衰竭,这是非常危险的情况,可能危及生命。
- 肺外器官受累:结核杆菌可通过血液循环播散到全身各个器官。常见的有结核性脑膜炎,会引起头痛、呕吐、嗜睡、惊厥甚至昏迷等症状,严重损伤脑组织,即便经过治疗,部分患儿也可能会留下智力障碍、肢体瘫痪等后遗症;还可能引发脊柱结核、关节结核,出现背部疼痛、关节疼痛、活动受限等;也可累及肝脏、脾脏、肾脏等,引起相应器官的功能障碍。
- 全身消耗症状:长期发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身中毒症状,会使患儿身体消耗过大,导致营养不良。对于正处于生长发育阶段的小儿来说,营养不良会影响身体和智力的正常发育,如身高体重增长缓慢、免疫力进一步下降等。
- 其他并发症:可能并发淋巴结结核,出现无痛性淋巴结肿大,可坏死液化、破溃、形成瘘管;还可能并发结核性心包炎、结核性腹膜炎、气胸等,这些并发症都会给患儿带来额外的痛苦和健康风险,严重时也会威胁生命。
不过,小儿急性血行播散型肺结核若能早期诊断,并给予积极、合理、有效的抗结核治疗及全身支持治疗,多数患儿可痊愈,预后较好。但如果诊断治疗过晚,合并肺外结核等严重情况,则预后较差。