继发性腹膜炎的早期症状主要包括以下几个方面:
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腹痛:这是最主要的症状,通常呈持续性且较为剧烈。疼痛一般先从原发病变部位开始,随后波及全腹,但仍以原发病灶处最为显著。患者因腹痛往往不愿改变体位,深呼吸、咳嗽或转动身体时疼痛会加剧。
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恶心呕吐:发病初期为反射性呕吐,吐出物多为胃内容物。后期呕吐可能频繁,并含有胆汁或粪便样肠液,这通常是由于麻痹性肠梗阻所致。
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全身感染中毒症状:患者常有高热、大汗、口干、脉速等表现。随着病情进展,体温可进一步升高,脉搏增快,出现呼吸急促、大汗淋漓等症状。在严重的情况下,还可能出现感染性休克,表现为面色苍白、四肢发冷、血压下降等。
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腹部体征:腹部会出现压痛、反跳痛和腹肌紧张,这些体征是腹膜炎的重要标志。当腹腔内游离气体较多时,肝浊音界可能缩小或消失;若腹腔内有积液,则可叩出移动性浊音。肠鸣音可能减弱或消失。
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其他症状:部分患者可能出现脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的表现,如眼窝凹陷、皮肤干燥等。
继发性腹膜炎的早期症状多样且明显,一旦出现上述症状应及时就医检查和治疗以免延误病情。