针对清明溯溪时腿部被蠓虫叮咬后的止痒需求，结合不同症状阶段和药物特性，推荐以下药膏选择及使用建议：
一、基础止痒类（无激素，安全性高）
- 炉甘石洗剂
- 通过收敛皮肤、散热止痒缓解轻度红肿和瘙痒，孕妇和儿童适用。
- 丹皮酚软膏
- 含中药成分，兼具抗炎、止痒作用，适合轻微过敏反应。
- 清凉油/复方樟脑乳膏
- 通过清凉感缓解局部瘙痒，适合临时应急使用。
二、抗炎止痒类（含激素，需短期使用）
- 糠酸莫米松乳膏
- 强效抗炎抗过敏，适用于中重度红肿或反复瘙痒。
- 丁酸氢化可的松乳膏
- 弱效激素，适合局部炎症明显但未破溃的皮肤。
- 地奈德乳膏
- 快速缓解中重度瘙痒，需避免长期使用。
三、预防/治疗感染类（含抗生素）
- 莫匹罗星软膏
- 针对抓挠后破溃或感染迹象（如化脓、渗液）的杀菌消炎。
- 红霉素软膏
- 轻度感染时使用，需注意耐药性问题。
四、注意事项
- 激素类药物（如糠酸莫米松）需控制用量和时长，避免皮肤萎缩或色素沉着。
- 感染风险：若叮咬处持续红肿热痛、渗液，需及时就医，联合口服抗生素治疗。
- 日常护理：避免抓挠，可用冷敷缓解瘙痒；忌辛辣饮食，减少过敏原刺激。
五、用药优先级建议
| 症状阶段 | 推荐药物（按优先级排序） |
|---|---|
| 轻度瘙痒、无破损 | 炉甘石洗剂 → 丹皮酚软膏 → 清凉油 |
| 红肿明显、反复痒 | 糠酸莫米松乳膏 → 丁酸氢化可的松 |
| 破溃或渗液 | 莫匹罗星软膏（先清洁伤口） |
以上推荐综合了不同场景下的安全性和有效性，建议根据实际症状选择并咨询医师指导。
