恶性萎缩性丘疹病的表现症状多样,主要包括以下几个方面:
- 皮肤表现:皮损常为首发症状,原发皮疹为直径 2-15mm 的半球状水肿性红色丘疹。部分丘疹持续存在或吸收消失,遗留小的白色皮肤萎缩,多数丘疹中央迅速坏死、发生溃疡,最终遗留特征性的瓷白色皮肤萎缩斑,上附有灰白色鳞屑,有狭窄的高起边缘。皮损主要分布于躯干和四肢,特别是背部和肢体近端,面和手足较少。
- 胃肠道表现:50%-60% 的患者会发生胃肠受累。早期可仅为消化不良、腹泻或便秘等,进而发展为腹痛和便血,严重时可出现多发性肠穿孔和腹膜炎。
- 中枢神经系统表现:20% 的患者会发生中枢神经系统受累,可出现面部及肢端感觉异常、头痛、眩晕、癫痫、偏瘫、失语、半身不遂、脑卒中等非特异性神经系统症状。
- 眼部表现:可出现复视、眼睑下垂等症状,眼部损害还可见于眼睑、球结膜,可有白色无血管斑,脉络膜和视网膜缺血变性、视盘水肿和视神经萎缩等。
- 心肺表现:临床表现为乏力、呼吸困难和胸痛。
- 肝肾表现:通常无临床症状,但也可能出现一些隐匿的功能异常,需要通过相关检查才能发现。