清明溯溪时脚部被隐翅虫咬伤的急救处理步骤如下：
一、立即处理虫体
- 轻柔移除虫体
发现隐翅虫后切勿拍打或揉搓，可用嘴吹走或用物品轻轻移除，避免虫体破裂后毒液扩散至更大皮肤区域。
二、伤口初步处理
- 持续冲洗伤口
用大量清水或肥皂水（碱性）冲洗被咬部位10-15分钟，中和隐翅虫的酸性毒液，减少腐蚀和刺激。 - 冷敷缓解症状
用冰袋或冷毛巾包裹后冷敷患处，每次15-20分钟，间隔2-3小时重复，可收缩血管、减轻红肿和疼痛。
三、消毒与药物干预
- 消毒伤口
皮肤破损处用碘伏或医用酒精消毒，降低感染风险。 - 局部用药
- 涂抹糖皮质激素类药膏（如糠酸莫米松乳膏）减轻炎症；
- 瘙痒明显时可外涂炉甘石洗剂。
- 口服抗过敏药物
若出现过敏反应（如瘙痒加剧），可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
四、伤口护理与防护
- 避免二次损伤
- 禁止搔抓或摩擦伤口，防止感染和炎症加重；
- 保持伤口干燥，溯溪时可用防水敷料保护伤口。
- 减少活动刺激
避免剧烈运动导致脚部伤口反复摩擦，穿宽松透气的鞋袜。
五、就医指征
若出现以下情况需立即就医：
- 伤口持续红肿、大面积水疱或溃烂；
- 剧烈疼痛、发热、头晕或呼吸困难等全身症状。
溯溪环境防护建议
- 穿长袜和包裹性强的溯溪鞋，减少皮肤暴露；
- 活动前后检查衣物和皮肤，及时清理虫体。
以上步骤综合了隐翅虫毒液中和、症状缓解和伤口防护措施，需根据实际情况灵活调整处理顺序。
