局部麻醉药中毒后想要好得快,需要采取以下一系列措施:
- 立即停药:一旦怀疑发生局部麻醉药中毒,应立即停止使用局部麻醉药,避免毒物继续进入体内,这是首要措施。
- 保持呼吸道通畅:让患者保持平卧,头偏向一侧,及时清除口腔内的分泌物、呕吐物等,防止误吸。如果患者出现呼吸困难、发绀等情况,应给予吸氧,必要时进行气管插管或气管切开,以保证氧气供应,维持呼吸功能。
- 支持循环功能:密切监测患者的血压、心率、心电图等生命体征。如果患者出现低血压,可通过快速静脉输液补充血容量,必要时使用血管活性药物如麻黄碱、去氧肾上腺素等提升血压;若出现心律失常,应根据具体类型采取相应的抗心律失常药物治疗或电复律等措施。
- 药物治疗
- 抗惊厥:患者出现惊厥时,应及时使用抗惊厥药物,如地西泮、硫喷妥钠等。地西泮一般静脉注射 5 - 10mg,可有效控制惊厥发作。
- 其他药物:可静脉注射脂肪乳剂,有助于改善局部麻醉药中毒引起的心血管和神经系统症状。一般先给予 1.5ml/kg 的 20% 脂肪乳剂静脉输注,时间不少于 1 分钟,然后以 0.25ml/kg/min 的速度持续静脉输注。
- 密切观察病情:在中毒后的一段时间内,要对患者进行密切的监护,包括生命体征、意识状态、神经系统功能等方面的观察,以便及时发现并处理可能出现的并发症或病情变化。
需要注意的是,局部麻醉药中毒是一种紧急情况,一旦发生应立即就医或在专业医护人员的指导下进行处理,以最大程度地降低中毒对患者的危害,促进患者尽快恢复。