小儿气胸的典型症状主要表现为以下方面,不同严重程度及病程阶段表现存在差异:
一、核心症状
-
突发胸痛
患儿常出现患侧胸部剧烈疼痛,呈尖锐或刺痛感,可能放射至肩部或背部。疼痛在深呼吸、咳嗽或活动时加剧。 -
呼吸困难
肺组织受压导致气体交换障碍,表现为呼吸急促、气短,严重时出现发绀(口唇、指甲青紫)或无法平卧。 -
反射性干咳
由胸膜或肺组织受刺激引发,多为无痰的刺激性咳嗽,剧烈咳嗽可能加重胸痛和呼吸困难。
二、伴随体征
-
心率加快
因缺氧及胸腔压力改变,患儿心率显著增快,严重者可能出现心律失常。 -
患侧呼吸音减弱或消失
听诊可发现患侧呼吸音明显减弱,叩诊呈鼓音,提示胸腔积气。 -
胸部膨隆
患侧胸部因气体积聚出现膨隆,呼吸运动减弱。
三、危重表现(张力性气胸)
若发展为张力性气胸,患儿可能出现:
- 血压下降、休克
- 颈静脉怒张(颈部血管明显充盈)
- 意识模糊或昏迷
提示
上述症状需结合胸部X线或CT检查确诊。若患儿出现突发胸痛、呼吸窘迫等症状,需立即就医干预。