85%至92%
上海老人住院医保的报销比例根据 年龄、医院级别以及医保类型 有所不同。以下是详细的报销比例信息:
- 70周岁以下退休人员 :
- 费用超过1300元部分,报销比例为85%。
- 70周岁以上退休人员 :
- 费用超过1300元部分,报销比例为90%。
- 医院级别 :
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三级医院:报销比例为85%至95%。
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二级医院:报销比例为87%至97%。
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社区医院:报销比例为90%至97%。
- 累计报销上限 :
- 30万元。
- 门诊报销比例 :
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村中心卫生室就诊看病,报销比例60%。
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镇卫生院就诊看病,报销比例40%。
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二级医院就诊看病,报销比例30%。
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三级医院就诊看病,报销比例20%。
- 住院报销比例 :
- 60周岁以上老人在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院,支付90%;二级医疗机构支付80%;三级医疗机构支付70%。
- 大病报销比例 :
- 超过5000元以上部分,分段进行补偿。
- 其他特殊人群 :
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离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
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退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销比例为90%。
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退休职工工龄21年至30年以下,其医疗报销费用85%。
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退休职工工龄满15年到21年以下,其医疗费报销比例为80%。
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退休职工工龄不满15年的,其医疗费用报销比例为75%。
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退职职工,其医疗费报销比例75%。
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住院床铺费报销60%。
上海老人住院医保的报销比例较为详细且复杂,具体报销比例还需根据老人的年龄、医院级别以及个人所参加的医保类型来确定。建议咨询当地医保部门或相关医疗机构,以获取最准确的信息。