清明溯溪时手被蜘蛛咬了，可按以下步骤进行急救处理：

1. 保持冷静：避免过度紧张和焦虑，因为紧张和焦虑可能会加速血液循环，导致毒素扩散更快。找一个安全的地方坐下，深呼吸几次，稳定情绪。

2. 绑扎伤口：如果伤口位于四肢，要用绳子或软布条在伤口近心端（靠近心脏的一侧）进行结扎，以减缓毒液的扩散。但绑扎不要过紧，每隔15-20分钟要松开1-2分钟，以免影响血液循环。

3. 清洗伤口：用大量清水冲洗伤口，尽可能将蜘蛛的毒液冲洗掉。可以使用流动的水，从伤口中心向外冲洗，冲洗时间至少15分钟，以确保伤口清洁。如果条件允许，可以使用碱性的碳酸氢钠溶液或肥皂水冲洗伤口，因为蜘蛛的毒液通常是酸性的，这样可以中和毒素。

4. 挤出毒血：在绑扎伤口的可以轻轻挤压伤口的近心端，尽量挤出被污染的血液和毒素。但注意避免挤压伤口本身，以免毒液扩散。

5. 消毒处理：用碘伏或酒精等消毒剂轻轻涂抹在伤口和周围的皮肤上，由内向外涂抹，以杀灭潜在的病原微生物。

6. 冰敷消肿：用冰块包裹在干净的布中，再将布敷在伤口上，持续20-30分钟后休息一段时间，再继续这个步骤。这样可以缩小血管、减少炎症。

7. 观察症状：密切观察自己的身体症状，如伤口疼痛程度、肿胀情况、有无呼吸困难、头晕、恶心等。如果症状加重或出现新的症状，要及时告知医生，以便调整治疗方案。

8. 及时就医：如果伤口周围皮肤发红、肿胀、疼痛加剧，伴有瘙痒或全身症状如胸闷、气短、呼吸困难等，应立即前往医院皮肤科就诊。

被蜘蛛咬伤后不要惊慌失措，要保持冷静并采取正确的急救措施。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医寻求专业帮助。