肺嗜酸性粒细胞浸润症的处理需结合病因及病情严重程度，采取综合治疗方案：
一、治疗原则
- 脱离过敏原/消除诱因：明确过敏原（如花粉、尘螨）或药物诱因后，立即避免接触或停用可疑药物。
- 针对病因治疗：寄生虫感染需驱虫治疗（如甲苯达唑）；真菌感染需抗真菌药物（如伊曲康唑）。
二、药物治疗
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糖皮质激素
- 急性期/重症患者：首选口服泼尼松，可快速抑制炎症反应，减少嗜酸性粒细胞浸润。
- 吸入激素：作为全身激素减量后的辅助治疗，用于控制哮喘症状。
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免疫调节剂
- 抗组胺药（如西替利嗪）：缓解过敏反应相关症状（如瘙痒、水肿）。
- 白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）：抑制炎症介质释放，降低嗜酸性粒细胞活性，适用于慢性或合并哮喘患者。
- 免疫抑制剂（如环孢素A、硫唑嘌呤）：用于常规治疗无效或复发病例。
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生物制剂
- 抗IgE抗体（如奥马珠单抗）：适用于IgE介导的过敏反应，可减少激素用量。
三、其他治疗
- 吸氧治疗：对呼吸困难、低氧血症患者，通过鼻导管或面罩维持血氧饱和度。
- 支气管肺泡灌洗：清除气道黏稠分泌物，改善通气功能（尤其痰液潴留严重者）。
- 白细胞去除术：快速降低外周血嗜酸性粒细胞水平，但疗效短暂。
四、日常管理
- 环境控制：保持空气流通，定期清洁以减少尘螨等过敏原。
- 预防感染：注意防寒保暖，避免呼吸道感染诱发疾病加重。
- 定期监测：复查胸部影像学及血嗜酸性粒细胞计数，评估病情变化。
注意事项：糖皮质激素需严格遵医嘱调整剂量，避免擅自减停；寄生虫或真菌感染患者需注意药物相互作用（如驱虫药与激素不可联用）。
