一、营养补充原则
-
少食多餐
每日5-6顿以上（正餐+点心），食物需充分咀嚼后下咽，减轻肠道负担。 -
碳水化合物选择
- 优先选择低FODMAP食物（如米饭、土豆、面包），避免单糖、糖醇等易致腹泻的甜味剂。
- 碳水化合物占总能量50%-75%，根据耐受性逐步增加复杂碳水比例。
-
蛋白质摄入
- 保证优质蛋白（瘦肉末、鱼类、蛋类、嫩豆腐），乳糖不耐受者可选酸奶或无乳糖牛奶。
- 蛋白质占总能量15%-30%。
-
脂肪与草酸管理
- 保留结肠者需限制脂肪和草酸（如菠菜、巧克力），未保留结肠者脂肪摄入无需严格限制。
- 脂肪占总能量不超过40%，以植物油补充必需脂肪酸。
-
膳食纤维
- 可溶性纤维（如果胶）可延缓肠道转运，保留结肠者需补充；未保留结肠者若无腹泻加重可少量补充。
二、推荐食物
-
肠道功能恢复期
- 流食：稀米汤、藕粉、胡萝卜水（每次50-100ml，每日3-6次）。
- 软食：米饭+虾仁、馒头+鸡肉丸子，搭配少量蔬菜（如冬瓜、小白菜）。
-
营养补充剂
- 肠内营养制剂（如安素、立适康）可提供均衡营养。
- 维生素B12、钙、镁等需根据手术切除部位静脉或口服补充。
三、禁忌与注意事项
-
避免食物
- 高脂、高纤维、辛辣食物（动物脂肪、芹菜、辣椒）。
- 高草酸食物（菠菜、草莓、葡萄）可能加重肾结石风险。
-
液体管理
- 低钠低渗液体（如口服补液盐）可维持容量平衡，小口分次饮用。
- 避免餐时大量饮水，餐间小口补充。
四、个体化调整
- 建议记录饮食日记，观察食物耐受性，逐步调整食谱。
- 定期监测营养指标（如电解质、维生素水平），必要时在医生指导下调整方案。
若症状加重或出现营养不良，需及时就医结合肠外营养支持。
