短肠综合征的典型症状

短肠综合征的典型症状包括以下表现:

  1. 腹泻

    • 频繁且严重的水样或糊状腹泻,每日可达数升,因肠道吸收面积骤减及食物停留时间缩短导致‌。
  2. 体重下降与消瘦

    • 因营养吸收障碍导致能量摄入不足,机体消耗自身脂肪和肌肉组织,表现为显著体重减轻及肌肉萎缩‌。
  3. 营养不良

    • 蛋白质、脂肪、碳水化合物等吸收不足,引发贫血、低蛋白血症、水肿、毛发干枯及皮肤干燥等表现‌。
  4. 水电解质紊乱

    • 脱水、低钾血症、低钠血症、低钙血症等,伴随口渴、乏力、心律失常、皮肤弹性下降及尿量减少等症状‌。
  5. 维生素及微量元素缺乏

    • 维生素B12、叶酸、钙、铁等吸收障碍,导致贫血、骨质疏松、手足麻木、凝血障碍及夜盲症等并发症‌。
  6. 其他症状

    • 腹胀、腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状,严重时可能出现代谢性酸中毒或碱中毒‌。

上述症状的严重程度与残留小肠长度、代偿能力及治疗干预效果密切相关‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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一、分阶段治疗 ​急性期(术后1-3个月)​ ​目标 :稳定水电解质平衡,控制腹泻,预防感染。 ​措施 : 禁食并依赖肠外营养(PN)维持营养。 使用生长抑素或类似物减少肠道分泌。 抗生素防治感染,必要时处理腹腔脓肿。 ​代偿期(术后数月至1年)​ ​目标 :促进剩余肠道代偿,逐步过渡到肠内营养(EN)。 ​措施 : 逐步增加EN比例,从微量喂养开始(如婴儿12-25 ml/kg/d),以高碳水

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​彻底清洗伤口 :用流动清水或肥皂水冲洗伤口至少15分钟,尽量挤出污血,减少病毒残留。若伤口较深,可用无菌生理盐水冲洗后吸干残留液体。 ​消毒处理 :用碘伏、医用酒精或过氧化氢溶液对伤口消毒,避免感染。 ​及时就医 :尽快到医院清创缝合,并遵医嘱接种破伤风疫苗(预防厌氧菌感染)。若当地为出血热高发区,还需评估是否需接种出血热疫苗。 ​后续观察 :一周内监测体温,若出现发热、红肿、化脓等症状

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​立即清洗伤口 用20%肥皂水或弱碱性清洁剂与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,尽量挤出污血,减少病毒残留。冲洗后用生理盐水洗净,并用无菌棉吸干残留液体。 ​消毒处理 使用75%酒精或2%碘酊反复消毒伤口,避免感染。若伤口较深或碎烂组织较多,需由医生进行清创。 ​包扎与就医 消毒后用干净纱布包扎,避免污染和二次损伤。尽管老鼠非狂犬病主要宿主,但仍建议尽快就医评估是否需要接种破伤风疫苗或出血热疫苗

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