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广谱抗生素
早期需大剂量使用广谱抗生素控制感染,常用药物包括:- 头孢类:头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮等
- 喹诺酮类:氧氟沙星、左氧氟沙星等
- 其他:阿莫西林克拉维酸钾(针对需氧菌与厌氧菌混合感染)、甲硝唑(针对厌氧菌)
注:病原菌明确后需根据药敏试验调整抗生素类型。
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对症支持药物
- 止痛退热:布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛及高热症状
- 营养支持:静脉补液、胃肠外营养维持水电解质平衡
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特殊情况用药
- 若合并食管穿孔或术后感染,需联合禁食、胃肠减压等处理
- 严重感染导致脓毒症时,可能需联合使用血管活性药物或机械通气支持
重要提醒:急性纵隔炎病情凶险,需立即就医,抗生素需严格遵医嘱使用,不可自行用药延误治疗。若形成脓肿或感染难以控制,需手术清创引流。