婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征的药物治疗需根据具体癫痫类型、患儿个体情况等综合判断,没有绝对 “最管用” 的药物,以下是一些常用药物:
- 苯巴比妥:是一种传统的抗癫痫药物,对部分性发作和全身性发作都有一定疗效,尤其适用于婴儿痉挛症等。它价格便宜,容易获取,但可能会引起嗜睡、烦躁等不良反应。
- 丙戊酸钠:是一种广谱抗癫痫药,对多种类型的癫痫发作都有效,包括失神发作、肌阵挛发作、全面性强直 - 阵挛发作等。不过,它可能会影响肝功能,还可能导致体重增加、血小板减少等,在使用时需定期监测肝功能和血常规。
- 卡马西平:主要用于治疗部分性发作,对复杂部分性发作效果较好。常见的副作用有头晕、嗜睡、皮疹等,严重的不良反应包括 Stevens - Johnson 综合征等,但较为罕见。
- 奥卡西平:是卡马西平的衍生物,副作用相对卡马西平较小,对部分性发作有效,尤其适用于儿童。它可能会引起低钠血症,需要注意监测血钠水平。
- 左乙拉西坦:是一种新型抗癫痫药物,具有较好的耐受性,副作用相对较少,对部分性发作和全面性发作都有一定疗效,常用于儿童癫痫的治疗。
还有拉莫三嗪、托吡酯等药物也常用于儿童癫痫的治疗。需要强调的是,这些药物的使用必须在医生的指导下进行,医生会根据患儿的具体情况,如年龄、体重、癫痫发作类型、病因等,选择合适的药物,并制定个体化的治疗方案,同时还会密切关注药物的不良反应,定期进行复查和调整药物剂量。