一、毒物清除
- 催吐与洗胃:若患者在中毒后较短时间内(通常为进食后数小时内)就诊,可通过催吐或洗胃(使用清水、生理盐水或活性炭混悬液)清除胃内残留毒物。
- 导泻:便秘者可用硫酸镁或高位灌肠导泻,促进肠道毒素排出。
- 血液灌流:对于已吸收的毒素,可采用血液灌流或血浆置换加速清除。
二、对症支持治疗
- 补钾治疗:低钾血症是常见并发症,需口服或静脉滴注补钾,严重时通过深静脉泵注维持血钾水平。
- 液体复苏:输注葡萄糖液、维生素C及B族维生素,纠正脱水及电解质紊乱,保护心肌和肝脏功能。
- 脏器功能支持:
- 循环支持:使用血管活性药物或强心药维持血压。
- 呼吸支持:呼吸衰竭时需机械通气。
- 肝肾替代治疗:肝功能衰竭行人工肝治疗,肾衰竭行连续性肾替代治疗。
三、其他治疗
- 糖皮质激素:短期冲击治疗可减轻脏器损伤。
- 控制抽搐:用地西泮、苯巴比妥钠等药物缓解神经系统症状。
- 解毒剂尝试:二巯基丙磺酸钠可能对部分患者有效,需按疗程使用。
四、预防措施
避免直接食用粗制棉子油或棉籽饼,需经加碱处理降低棉酚毒性,市售产品游离棉酚含量应低于0.05%。
提示:中毒后应立即就医,避免延误治疗。以上措施需由专业医生根据患者具体情况调整。