一、毒物清除
- 催吐与洗胃:若患者在中毒后较短时间内(通常为进食后数小时内)就诊,可通过催吐或洗胃(使用清水、生理盐水或活性炭溶液)清除胃内残留毒物。
- 导泻:便秘者可用硫酸镁或高位灌肠促进肠道排毒。
- 血液灌流:对于已吸收的毒素,可采用血液灌流或血浆置换加速清除。
二、对症支持治疗
- 补钾治疗:低钾血症是常见并发症,需根据血钾水平口服或静脉滴注补钾,严重时需持续输注。
- 液体复苏:输注葡萄糖液、维生素C及B族维生素,纠正脱水及电解质紊乱,保护心肌和肝脏功能。
- 脏器功能支持:
- 呼吸衰竭:机械通气辅助呼吸。
- 肝衰竭:人工肝治疗。
- 肾衰竭:连续性肾替代治疗。
- 控制抽搐:使用地西泮、苯巴比妥钠等药物缓解症状。
三、其他治疗
- 糖皮质激素:短期冲击治疗可减轻脏器损伤。
- 解毒剂尝试:二巯基丙磺酸钠可能对部分患者有效,需按疗程使用。
四、预防措施
- 避免直接食用粗制棉子油或棉籽饼,需经加碱处理降低毒性。
- 市售棉子油游离棉酚含量应≤0.05%,避免长期或过量摄入。
提示:中毒后应立即就医,避免延误治疗。以上措施需由专业医生根据患者具体情况实施。