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抗感染治疗
- 抗生素选择:根据痰培养或分子生物学检测结果选择敏感抗生素,如青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等。若为病毒或真菌感染,需针对性使用抗病毒或抗真菌药物。
- 给药方式:重症患者可静脉给药,必要时联合局部雾化治疗以增强疗效。
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支持治疗
- 氧疗与呼吸支持:通过吸氧、雾化治疗改善缺氧,严重呼吸衰竭时需机械通气或气管切开。
- 痰液引流:定期翻身拍背,必要时吸痰,避免气道阻塞。
- 营养支持:优先肠内营养,维持水电解质平衡。
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并发症管理
- 监测与调整:密切观察生命体征及病原学检测结果,及时调整治疗方案。
- 糖皮质激素使用:重症肺炎合并休克时谨慎使用,需个体化给药并监测不良反应。
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日常护理与预防
- 生活护理:保持环境清洁,避免误吸,戒烟限酒,适度锻炼。
- 疫苗接种:建议每年接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等,降低感染风险。
提示:终末期肺炎治疗难度较大,预后较差,需结合个体情况制定精细化方案,并注重多学科协作。