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非典型呼吸系统症状
- 呼吸频率加快(静息时呼吸频率>24次/分)
- 呼吸急促或轻微气短
- 无明显诱因的呼吸微弱
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全身性异常表现
- 精神萎靡/意识模糊(如对时间地点认知模糊)
- 乏力/反应迟钝(日常活动能力下降)
- 食欲显著减退(3天内进食量减少50%以上)
- 胃肠道症状(恶心呕吐/腹痛腹泻)
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生命体征异常
- 心跳加快(静息心率>90次/分)
- 血压波动(收缩压<90mmHg或较基础值下降20%)
- 体温异常(可能表现为低体温<35℃)
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特殊警示体征
- 听诊发现肺部湿啰音(尤其背部)
- 查体可见脱水貌(皮肤弹性差/黏膜干燥)
- 出现谵妄或嗜睡等意识状态改变
需特别注意:这类患者常合并多种基础疾病,当出现上述症状组合且不符合其他疾病急性发作特征时,应高度怀疑终末期肺炎。建议65岁以上老年人出现不明原因的呼吸频率改变、意识状态下降或进食减少超过24小时,应及时进行血常规、血气分析和胸部影像学检查。