一、脱离粉尘环境
- 立即停止接触粉尘:确诊后应立即脱离棉尘作业岗位,避免继续吸入粉尘加重病情。
- 长期随访:即使脱离粉尘环境,仍需定期进行肺部检查,监测病情变化。
二、药物治疗
- 延缓纤维化进展:
- 常用药物包括克矽平、汉防己甲素、铝制剂等,可抑制粉尘对肺组织的进一步损害。
- 中医辅助治疗:如川芎嗪、丹参酮注射液、银杏叶制剂等,可改善肺功能并延缓纤维化。
- 对症治疗:
- 针对咳嗽、咳痰、气喘等症状,使用止咳化痰药物(如痰热清)或平喘药物缓解不适。
- 合并感染时需及时抗感染治疗。
三、肺灌洗术
- 适用情况:近期大量接触粉尘且处于矽肺一期以下的患者,可通过大容量肺灌洗排出肺泡内沉积的粉尘,改善肺功能和症状。
- 禁忌人群:二期及以上矽肺或合并严重并发症者不适合手术。
四、康复与生活方式调整
- 呼吸训练:
- 缩唇呼吸、腹式呼吸等训练可增强呼吸肌功能,改善肺通气效率。
- 营养与运动:
- 戒烟并加强营养,多摄入高蛋白、易消化食物(如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬果)。
- 适度运动(如散步、太极拳)以提高身体抵抗力。
- 心理干预:通过健康教育、心理疏导缓解焦虑情绪,增强治疗信心。
五、并发症管理
- 棉尘肺易合并肺结核、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等,需及时就医处理并发症。
- 终末期患者若出现呼吸衰竭,可能需要考虑肺移植(费用高、风险大)。
注意事项
- 棉尘肺目前无法完全治愈,治疗目标是延缓进展和改善生活质量。
- 早期发现、早期干预(如脱离粉尘、规范用药)对控制病情至关重要。
若有疑似症状或病情加重,请及时就医并遵医嘱调整治疗方案。