1. 保持呼吸道通畅与吸氧
立即清除患者口腔异物,头偏向一侧防止误吸,通过鼻导管或面罩吸氧。若血氧持续不足,需行气管插管机械通气。
2. 控制出血与体位管理
• 对开放性伤口加压包扎止血,骨折部位临时固定;
• 采用中凹卧位(头胸部抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°)增加回心血量。
3. 快速补充血容量
• 建立两条以上静脉通路,优先输注晶体液(如平衡盐溶液);
• 严重失血者需及时输血,早期可快速输入7.5%高渗盐水扩容。
4. 药物治疗与监测
• 避免使用血管收缩剂,必要时应用多巴胺等正性肌力药;
• 纠正酸碱失衡,预防急性肾衰竭。
5. 手术治疗
对于活动性出血或脏器损伤,需在持续抗休克同时进行手术止血。
注意事项:
• 全程监测血压、血氧、尿量等生命体征;
• 注意保暖防止体温过低加重休克;
• 急救黄金时间为伤后2小时,需尽快送医。
(处理流程综合自)