右室心肌梗死（RVMI）是急性心肌梗死的一种类型，主要影响心脏的右心室。其症状可能与其他类型的心肌梗死相似，但也有一些特定的表现。以下是右室心肌梗死的一些常见症状和体征：
疼痛
疼痛是最先出现的症状之一，通常表现为胸部的剧烈疼痛，这种疼痛可能会放射到左肩、左臂内侧、下颌或背部。疼痛性质可以是压迫性、烧灼感或刀割样，且持续时间较长，休息或服用硝酸甘油后通常不能缓解。
右心功能不全
由于右心室的功能受损，患者可能会表现出右心衰竭的迹象。这包括颈静脉怒张（颈部静脉明显充盈、扩张）、肝脏肿大、腹水以及下肢水肿等。Kussmaul征阳性也是一个典型表现，即在深吸气时颈静脉压力反而增加，这是因为右心室舒张功能受损导致血液回流受阻所致。
低血压与休克
右心室的泵血能力下降会导致全身循环血量减少，进而引起低血压甚至休克。这种情况不同于左心衰竭所引起的肺淤血和呼吸困难，而是更多地表现为组织灌注不足的症状，如头晕、晕厥、皮肤湿冷、尿量减少等。
呼吸困难
尽管右心室心肌梗死较少直接引起肺部问题，但如果病情严重或伴有左心室功能障碍，患者仍可能出现呼吸困难。由于右心衰竭导致的体循环淤血也可能间接影响呼吸功能。
心律失常
心肌梗死往往伴随着心律失常的发生，右室心肌梗死也不例外。这类心律失常多为缓慢型，如心动过缓或房室传导阻滞，但也可出现快速型心律失常，例如室性心动过速或心室颤动。
胃肠道症状
部分患者还可能出现恶心、呕吐、上腹部不适等症状，这些症状可能是由于迷走神经受到刺激或是心输出量降低导致的组织灌注不足所引起。
其他症状
发热、白细胞计数升高、红细胞沉降率加快等全身反应也可能伴随发生，这些都是由于坏死物质被机体吸收后的炎症反应所致。
值得注意的是，右室心肌梗死的临床表现因个体差异而异，取决于梗死面积、是否合并其他部位的心肌梗死以及治疗是否及时等因素。在诊断过程中，医生会综合考虑患者的病史、体格检查结果、心电图变化（特别是V3R-V7R导联ST段抬高）、血清心肌酶水平及影像学检查（如超声心动图）来做出准确判断。如果怀疑有右室心肌梗死，应立即寻求专业医疗帮助，因为早期干预对于改善预后至关重要。
