学校异地医保报销比例根据就医地点(校内/校外)和医疗费用区间有所不同,具体如下:
一、报销比例分区间
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门诊报销
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校外 :60元起付线,报销比例60%
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校内 :刷身份证就医报销60%
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住院报销
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本地(如徐州市、南京市) :直接刷卡结算,按城乡居民医保政策执行,年度最高支付限额25万元
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异地 :执行参保地城乡居民医保规定,无统一限额
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二、特殊说明
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起付线与自付比例
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校外门诊:60元起付线,超过部分按60%报销
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校内门诊:无起付线,超过50元部分按90%报销
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住院费用:1000元以下65%,1000-5000元45%,5000-10000元55%,10000元以上65%
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报销限额
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门诊年度最高支付限额900元
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住院年度最高支付限额25万元
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个人年度自付上限1000元,超出需申请大额门诊或急诊报销
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不报销项目
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挂号费、诊查费、无明细的费用不予报销
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贵重药品、特殊检查、特殊治疗按70%报销
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三、异地就医流程(参考)
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备案 :通过学校医保平台或当地医保部门备案异地就医信息
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就医 :持电子医保卡或发票到定点医疗机构就医
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报销 :费用结算时自动触发医保报销,剩余自付部分由个人承担
四、注意事项
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具体比例可能因学校政策或医保年度调整,建议提前咨询学校医保部门
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异地就医需符合参保地医保目录及急诊、抢救等条件
以上信息综合了不同地区的医保政策及高校医保实践,实际操作中请以学校最新规定为准。