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一般治疗与支持疗法
- 轻症患儿以对症支持为主,如退热、补液、保持呼吸道通畅等,避免过度使用广谱抗生素或糖皮质激素。
- 重症患儿需密切监测生命体征,及时处理呼吸衰竭、心力衰竭等并发症,必要时给予氧疗或机械通气。
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药物治疗
- 免疫调节治疗:丙种球蛋白可提高免疫力,加速病原体清除。
- 激素治疗:短期使用糖皮质激素(如2-3天)可缓解炎症反应,适用于持续高热或中毒症状明显者。
- 抗病毒药物:目前尚无特效抗病毒药,但需根据病原学检测结果选择针对性药物。
- 抗生素使用:仅针对合并细菌感染或结构性呼吸道畸形的病例,疗程不超过5-7天。
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中医辨证治疗
- 分阶段辨证施治,如初期风热闭肺证用银翘散合麻杏石甘汤,痰热闭肺证用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤等。
- 可配合中药穴位贴敷、拔罐等外治法辅助治疗。
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特殊治疗
- 支气管镜介入:适用于气道阻塞严重或怀疑合并支气管畸形的患儿,需谨慎选择操作时机。
- 抗凝治疗:对高热、影像提示大叶实变或栓塞风险高的患儿,使用低分子肝素预防血栓。
- 混合感染处理:定期复查血常规、病原学检测,根据结果调整抗生素或抗真菌药物。
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预防与隔离
- 患儿需单间隔离,限制活动范围,医疗器具专人专用,环境使用含氯消毒剂彻底消毒。
- 日常注意个人卫生,勤洗手,避免接触感染者,增强免疫力。
提示:腺病毒肺炎易进展为重症,若患儿持续高热不退、呼吸困难、精神萎靡,需立即住院治疗。治疗方案需由专业医生根据个体情况制定,避免自行用药。