小儿腺病毒性肺炎晚期症状多样,常累及多个系统,具体如下:
- 呼吸系统:咳嗽频繁,多为刺激性干咳。呼吸困难明显加重,出现鼻翼扇动、三凹征、喘憋,口唇、指甲青紫。部分患儿有胸膜反应或胸腔积液,导致胸痛,听诊可闻及呼吸音减低、管状呼吸音,湿啰音增多,还可能有肺气肿征象。
- 神经系统:一般在发病 3 - 4 天后出现嗜睡、萎靡,有时烦躁与萎靡交替,严重病例中晚期可出现半昏迷及惊厥,部分患儿头向后仰、颈部强直。
- 循环系统:面色苍白常见,重者面色发灰。心率增快,轻症一般不超过 160 次 / 分钟,重症多在 160 - 180 次 / 分钟,有时达 200 次 / 分钟以上,部分重症病例在发病第 6 - 14 天会出现心力衰竭。肝脏逐渐肿大,可达肋下 3 - 6cm,质较硬,少数有脾肿大。
- 消化系统:半数以上患儿有轻度腹泻、呕吐,严重者常有腹胀。若出现中毒性肝炎,还可能有肝区疼痛、黄疸等表现。
- 其他方面:部分患儿可能有卡他性结膜炎,表现为眼部充血、分泌物增多;还可能出现红色丘疹、斑丘疹、猩红热样皮疹等皮肤症状。
需要注意,每个患儿的症状表现可能存在差异,病情严重程度不同,晚期症状的出现及严重程度也会有所不同。如果孩子出现相关症状,应及时就医诊断和治疗。