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居民医保开药是 有额度 的。居民医保的额度主要受到以下因素的影响：

1. 地区差异 ：不同地区的医保年度额度存在显著差异。经济发达地区的医保年度额度可能相对较高，而经济欠发达地区则可能较低。

2. 医保类型 ：城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的报销范围和比例有所不同，因此其年度额度也会有所差异。一般来说，城镇职工医疗保险的报销额度高于城乡居民医疗保险。

3. 门诊额度 ：对于城乡居民医疗保险而言，门诊年度报销上限可能相对较低。例如，有的地区门诊年度报销上限为2000元。

4. 住院额度 ：住院报销方面，城乡居民医疗保险的最高报销额度为17万元。

5. 慢性病待遇 ：对于申请了慢性病待遇的城乡居民医疗保险参保者，可以在本市的定点的双通道药店购买慢性病待遇的药，使用的额度是医院门诊开药时的报销额度。

6. 封顶线 ：也称医保最高支付限额，是指在一个年度内，基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。当参保人的医疗费累计达到这个限额后，医保基金不再支付。

居民医保开药是有额度的，具体额度取决于所在地区的政策规定、医保类型、门诊或住院等因素。建议您咨询当地医保部门或相关医疗机构，以获取更准确的信息。