针对肺疟疾病,有效的治疗药物主要包括以下几类:
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抗疟原虫药物
- 青蒿素类药物:这是目前全球范围内使用最多、治疗疟疾效果最好的药物。包括青蒿琥酯、蒿甲醚等,它们对各种疟原虫均有效。这些药物可以通过静脉注射或肌肉注射给药,能够快速控制病情。
- 氯喹:为4-氨基喹啉类药物,口服吸收快而完全,肌内和皮下注射吸收迅速,排泄慢,是控制发作的首选药物。主要作用是消灭各型疟原虫的裂殖体,除有抗药性的恶性疟原虫外,对其他疟原虫均有明显疗效。
- 奎宁:为喹啉类化合物,口服和肌注吸收均好,其抗疟作用与氯喹相同,对消灭裂殖体有效,但较氯喹差。主要用于脑型疟疾及有抗药性的恶性疟疾。
- 甲氟喹:4-喹啉甲醇类药,口服吸收良好,抗疟作用与氯喹相同,药物半衰期长达20天。但孕妇、婴幼儿、有癫痫或有精神病史者禁用。
- 伯氨喹:是8-氨基喹啉类化合物,是目前预防间日疟惟一的药物。本药口服吸收完全,半衰期约7h,能杀灭肝细胞内的间日疟和卵型疟的裂殖体和休眠体,故可防止复发,并能杀灭各种疟原虫的配子体,防止疟疾传播。
- 乙胺嘧啶:为二氨基嘧啶类药物,口服吸收完全,排泄慢,作用持久。主要通过抑制二氢叶酸还原酶而抑制疟原虫的DNA合成,并能抑制各种疟原虫配子体在蚊体内发育,故有预防疟疾传播作用。
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对症治疗药物
- 止咳化痰药:如右美沙芬或适量可待因,用于缓解咳嗽症状。
- 支气管扩张剂:如氨茶碱、β-受体兴奋剂(如沙丁胺醇、特布他林等),用于缓解哮喘症状。
- 氧气治疗:对于伴低氧血症者,应给予鼻导管或面罩给氧治疗。
- 抗生素:如果证实肺部有继发感染,应根据病原菌、药敏及病情选用青霉素类,第一、二、三代头孢菌素等抗生素进行治疗。
总的来说,肺疟疾病的治疗需要综合考虑患者的具体情况和病情严重程度,选择合适的药物进行治疗。患者也应注意休息、补充水分等一般支持治疗措施,以促进康复。