- 意识障碍:如意识模糊、嗜睡、谵妄甚至昏迷,多与持续高热或脑部受损有关。
- 皮肤黏膜异常:嘴唇出现米粒大小的疱疹或水疱,是较典型的晚期体征。
- 呼吸系统恶化:呼吸急促加重(可达40-60次/分)、鼻翼扇动、三凹征(肋间隙凹陷)及发绀(面色青紫),提示缺氧严重。
- 循环系统受累:面色苍白、四肢发凉、脉搏细弱,可能伴随感染性休克的表现。
- 神经系统并发症:如惊厥(抽搐)、脑膜刺激征(颈强直)等中毒性脑病症状。
- 其他严重并发症:
- 脓胸/脓气胸:突发呼吸困难加剧、胸痛,叩诊胸部呈浊音或鼓音。
- 肺脓肿:咳脓血痰、持续高热不退。
- 败血症:全身感染症状加重,如持续高热、皮肤瘀点等。
需注意,若患儿出现反复高热不退、意识改变、呼吸困难加重或皮肤疱疹,提示病情进入晚期或出现并发症,需立即就医。早期规范治疗可有效降低重症风险。