一、药物治疗
- 首选药物:多西环素是治疗Q热的首选抗生素,疗程需足量(急性期通常2周,慢性期需数年)以防止复发。
- 替代药物:四环素、氯霉素、大环内酯类(如红霉素)及氟喹诺酮类药物也有效,但需注意耐药性。
- 慢性感染:常需联合羟氯喹与多西环素,疗程长达18个月以上,严重者需手术干预(如瓣膜修复/置换)。
二、对症治疗
- 退热:高热时可用对乙酰氨基酚等解热镇痛药,辅以物理降温。
- 并发症处理:如心内膜炎需强化抗感染治疗,必要时手术;肺炎需广谱抗生素联合治疗。
三、一般与预防措施
- 休息与营养:急性期需卧床休息,补充高蛋白、维生素及易消化食物。
- 避免接触传染源:减少与家畜、蜱虫接触,不食用未检疫肉类或生鲜奶制品。
- 环境消毒:使用紫外线或含氯消毒剂处理污染区域,降低传播风险。
四、特殊人群注意事项
- 孕妇/过敏者:可选用复方磺胺甲噁唑替代四环素类药物。
- 儿童:用药需谨慎,剂量根据体重调整,慢性感染可能需手术。
若出现持续高热、呼吸困难等症状,应及时就医并告知接触史,以便精准诊断。