瑞氏综合征的典型症状主要包括以下表现,按系统分类如下:
一、神经系统症状
- 意识障碍:早期表现为嗜睡或烦躁,逐渐发展为昏迷。
- 抽搐或惊厥:部分患儿出现全身性抽搐,伴牙关紧闭、双眼上翻等症状。
- 肌张力异常:部分患者可能出现肌张力增高或减弱。
二、消化系统症状
- 反复剧烈呕吐:早期突出表现,呕吐频繁且不受进食影响,可含胆汁样物质。
- 肝功能异常:表现为血清转氨酶升高、凝血功能障碍等。
三、代谢紊乱
- 低血糖或高血糖:血糖水平异常波动。
- 代谢性酸中毒:血气分析显示酸碱平衡紊乱。
四、其他症状
- 发热:多为低至中度发热,偶见高热。
- 肝脏肿大:体格检查可发现肝体积增大,质地变硬。
病情进展特点
症状通常在呼吸道或消化道感染恢复期(如流感、水痘后)突然加重,从呕吐、发热快速进展至意识障碍和代谢紊乱。