根据云南省内医保政策，大理的医保卡在昆明是可以使用的，但需注意以下事项：

一、医保卡使用规则

1. 参保地互认

   云南省内实现医保异地就医直接结算，参保人员持大理医保卡可在昆明市内的定点医疗机构直接结算医疗费用，无需重复参保。

2. 重复参保处理

   允许个人同时缴纳两地医保，但需注意：

   • 待遇享受原则 ：以参保地（即最后参保地）的医保政策为准，但累计缴费年限会合并计算；

   • 报销比例 ：可能因地区政策差异略有不同，建议咨询两地医保部门确认。

二、注意事项

1. 就医地点限制

   大理医保在昆明使用时，仅限昆明市内的 公立医院 （如国立医院）直接结算，其他医疗机构需通过城市医保报销。

2. 转移参保地的建议

   若长期在昆明工作，建议将大理医保转移至昆明，避免重复缴费且便于管理。转移时仅转移缴费年限，个人账户金额不转移。

3. 报销流程

   若在非定点医院就医，需先自费垫付，凭医疗费用发票回参保地报销。

三、操作建议

• 咨询确认 ：通过昆明或大理医保部门电话（如12333）核实最新政策；

• 材料准备 ：异地就医时需携带身份证、医保卡及医疗费用发票。

综上，大理医保在昆明可用，但需注意就医地点限制及重复参保处理方式。