清明上坟手被蜜蜂蜇伤后‌可以用小苏打处理‌，但需注意操作方法和适用范围。以下是具体处理建议：

一、处理步骤

1. ‌拔除毒刺‌
   使用指甲、银行卡边缘或钝刀片逆着毒刺方向刮除，避免挤压毒囊导致毒素扩散‌。若毒刺较深，可用消毒后的镊子夹住裸露部分拔出‌。

2. ‌清洗伤口‌

   • ‌小苏打水‌：蜜蜂毒液呈酸性，可用小苏打溶液（1茶匙小苏打+少量水调成糊状）涂抹蜇伤处，停留10分钟后冲洗干净‌。
   • ‌肥皂水‌：若无小苏打，也可用碱性肥皂水冲洗‌。
   • ‌清水‌：若无法判断蜂种或现场条件有限，直接用流动清水彻底冲洗‌。

3. ‌冷敷消肿‌
   用冰袋或冷毛巾敷伤口15-20分钟，间隔1小时重复一次，缓解疼痛和肿胀‌。

4. ‌药物缓解‌
   局部涂抹炉甘石洗剂或含抗组胺成分的药膏（如苯海拉明软膏），口服抗过敏药物（如氯雷他定）减轻瘙痒‌。

二、注意事项

• ‌避免酸碱中和争议‌：国际红十字会指南认为酸碱中和法缺乏证据支持，仅建议清水冲洗‌。但国内多个医疗网站仍推荐根据蜂种选择碱性/酸性液体处理‌。
• ‌警惕过敏反应‌：若出现呼吸困难、喉头水肿、全身皮疹等严重症状，需立即就医‌。
• ‌预防感染‌：避免抓挠伤口，必要时用高锰酸钾溶液消毒‌。

三、是否需就医？

• ‌轻症‌：仅局部红肿、疼痛，按上述步骤处理即可。
• ‌重症‌：过敏体质者、被群蜂蜇伤或出现全身性症状时，需急诊注射肾上腺素和糖皮质激素‌。