一、急性发作期处理
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药物治疗
- 一线药物:首选非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬或对乙酰氨基酚,可缓解轻中度头痛。
- 二线药物:若NSAIDs无效,可在医生指导下使用曲坦类药物(如利扎曲坦),但需注意禁忌症。
- 辅助措施:冷敷太阳穴或热敷额头(根据个体感受选择),配合按压风池穴、太阳穴等穴位可缓解疼痛。
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休息与环境调整
- 让患儿在安静、昏暗的环境中卧床休息,避免声光刺激,多数轻度头痛可缓解。
二、预防性治疗
- 药物预防
- 若每月发作≥2次或疼痛影响生活,需遵医嘱使用预防药物,如阿米替林(需监测自杀风险)、氟桂利嗪等。
- 非药物干预
- 行为疗法:通过认知行为疗法、生物反馈等减轻压力,改善睡眠质量。
- 中医调理:针灸、推拿等理疗可能有效,需在专业机构操作。
三、生活方式调整
- 饮食管理
- 避免巧克力、含添加剂零食及含镁食物(如坚果、绿叶菜),减少诱因。
- 作息规律
- 保证充足睡眠,避免过度疲劳或睡眠不足。
- 心理调节
- 家长需减少对孩子的压力,营造宽松环境,帮助缓解焦虑情绪。
四、注意事项
- 及时就医:若头痛频繁、持续或伴随呕吐、意识模糊等症状,需排除器质性疾病(如脑膜炎、卵圆孔未闭等)。
- 避免药物滥用:长期使用止痛药可能引发药物过度使用性头痛,需严格按医嘱用药。
建议家长记录孩子头痛发作频率、诱因及缓解方式,便于医生制定个性化方案。