致心律失常性右室心肌病的初期症状可能不典型,部分患者初期可无任何症状。随着病情进展,可能会出现以下症状:
- 心律失常相关症状:
- 心悸:较为常见,患者自觉心跳异常,如心跳过快、过慢或跳动不规则。这是由于右心室心肌被纤维脂肪组织替代,影响了心脏的电传导系统,导致心律失常,如室性早搏、室性心动过速等,从而引起心悸。
- 头晕:心律失常可能导致心脏泵血功能下降,大脑供血不足,进而引发头晕。轻者可能仅感到头重脚轻,重者可能出现眩晕。
- 晕厥:严重的心律失常会使心脏输出量急剧减少,无法满足大脑等重要器官的血液需求,导致患者突然失去意识,发生晕厥。部分患者可能以晕厥为首发症状。
- 右心功能不全相关症状:
- 水肿:由于右心室功能下降,体循环淤血,液体渗出到组织间隙,导致水肿。初期可能表现为下肢轻度水肿,尤其是脚踝部位,在长时间站立或行走后更为明显,休息后可稍有缓解。
- 腹胀、食欲不振:体循环淤血可影响胃肠道的血液回流,导致胃肠道功能紊乱,患者会出现腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
- 颈静脉怒张:右心压力升高使颈静脉回流受阻,导致颈静脉充盈、扩张,在体表可以明显看到颈部静脉突出。
以上症状并非特异性,其他心脏疾病也可能出现类似表现。如果出现上述症状,应及时就医,进行详细检查,以便早期诊断和治疗。