婴幼儿胃食管反流用药需根据具体情况由医生判断，不存在绝对 “最管用” 的药，常用的药物有以下几类：
- 抑酸药
- 质子泵抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑等，通过抑制胃酸分泌，提高胃内 pH 值，减轻胃酸对食管黏膜的刺激，缓解反流症状。适用于反流症状较严重、存在食管炎的患儿。一般晨起空腹服用，不同年龄段患儿用药剂量不同，需遵医嘱使用。
- H₂受体拮抗剂：如西咪替丁、雷尼替丁等，可抑制胃酸分泌，作用时间相对较短。适用于轻度反流或作为质子泵抑制剂的替代药物。通常按体重计算用药量，分 2 - 3 次服用，疗程一般为 4 - 8 周。
- 促胃肠动力药
- 多潘立酮：可促进胃肠蠕动，增强食管下括约肌张力，加速胃排空，减少胃内容物反流。适用于以胃排空延迟为主要表现的患儿。一般按体重计算剂量，分 3 - 4 次饭前半小时服用。但多潘立酮可能引起一些不良反应，如锥体外系症状等，使用时需密切观察。
- 西沙必利：能促进全胃肠道动力，作用较全面，但因可能导致心律失常等严重不良反应，使用时需谨慎，严格掌握适应证和剂量。
- 黏膜保护剂
- 铝碳酸镁：可在食管和胃黏膜表面形成一层保护膜，中和胃酸，吸附胆汁，减轻胃酸和胃内容物对食管黏膜的损伤。适用于有食管炎、食管黏膜糜烂或溃疡的患儿。一般在饭后 1 - 2 小时或睡前嚼服，不同年龄段用量有所不同。
- 硫糖铝：能在酸性环境下形成胶体保护膜，覆盖在溃疡表面，促进黏膜修复。可用于轻度食管炎患儿。通常需空腹服用，分 3 - 4 次。
由于婴幼儿的生理特点和个体差异，用药的选择、剂量和疗程都需要医生根据患儿的具体病情、年龄、体重等因素综合判断，家长切勿自行给孩子用药。除了药物治疗，还可通过调整喂养方式等方法来缓解胃食管反流症状。
