被毛毛虫咬后判断是否中毒，需结合以下症状和体征综合评估：
一、局部中毒症状
- 剧烈疼痛或灼烧感
被咬部位可能出现刺痛或灼痛感，与普通虫咬的轻微疼痛不同。 - 异常红肿或水疱
伤口周围皮肤发红、肿胀明显，可能伴随水疱或脓疱形成。 - 持续性瘙痒或丘疹
皮肤出现条索状红肿、密集丘疹或风团样荨麻疹，瘙痒感难以缓解。
二、全身性中毒反应
- 发热或寒战
体温升高超过38℃，或伴随寒战等全身炎症反应。 - 肌肉酸痛或乏力
出现全身肌肉酸痛、四肢无力，甚至影响正常活动。 - 消化道症状
恶心、呕吐或腹泻等表现，提示毒素可能已影响全身。
三、过敏反应或严重并发症
- 呼吸困难或面部肿胀
出现喘息、喉头水肿或面部肿胀，需警惕过敏性休克风险。 - 伤口感染迹象
伤口范围扩大、化脓，或周围淋巴结（如腹股沟）肿大。 - 神经系统症状
头晕、意识模糊甚至昏迷，提示毒素可能已影响神经系统。
四、紧急处理建议
- 初步处理
立即用肥皂水冲洗伤口（酸性毒液可用碱性物质中和），避免抓挠。 - 就医指征
若出现全身症状、过敏反应或伤口感染，需在24小时内就医，尤其是儿童或体质敏感者。 - 药物使用
局部可涂抹含激素类药膏（如丁酸氢化可的松乳膏）缓解炎症，口服抗组胺药（如氯雷他定）减轻过敏反应。
注意：隐翅虫等常见毛毛虫毒液多为酸性，若毒素接触黏膜（如口腔、鼻腔）或眼部，需立即就医。
