急性腐蚀性胃炎的早期症状主要表现为腐蚀性物质对消化道黏膜的直接损伤,具体包括以下特点:
1. 剧烈疼痛
吞服腐蚀剂后,口腔、咽喉、胸骨后及上腹部迅速出现剧烈烧灼样或刺痛感,疼痛可向背部或胸部放射。
2. 吞咽困难与咽喉损伤
因食管及胃黏膜受腐蚀,早期即出现吞咽疼痛、咽下困难,并伴随口腔和咽喉黏膜灼伤(如发黑、灰棕色或深黄色灼痂,与腐蚀剂类型相关)。
3. 消化道刺激反应
频繁恶心、呕吐,呕吐物可能含血丝、咖啡渣样物质或黏膜碎片,提示胃黏膜出血。
4. 局部体征
胃部轻症表现为充血、水肿及糜烂,但早期即可出现黏膜内出血;重症者可能迅速进展为胃壁坏死。
5. 全身反应
部分患者早期可因剧烈疼痛或急性损伤引发虚脱、心率加快,甚至休克前兆。
注意:需与急性阑尾炎、胆囊炎等疾病鉴别,后者疼痛部位或放射区域不同(如右下腹痛、右肩背痛)。