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病因治疗
首先需停用所有含镁药物(如硫酸镁)并纠正脱水状态。若因肾功能不全导致镁排泄减少,需积极改善肾功能。 -
拮抗镁的毒性作用
静脉注射钙剂(如10%葡萄糖酸钙10-20ml或10%氯化钙5-10ml)可快速对抗镁对心脏和神经肌肉的抑制作用。 -
促进镁排泄
- 利尿治疗:肾功能正常者可静脉输注生理盐水扩充血容量,并联合呋塞米等利尿剂加速镁排出。
- 透析治疗:对肾功能不全或利尿无效者,需紧急进行血液透析或腹膜透析以清除体内过多镁。
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纠正电解质紊乱
同时需监测并纠正伴随的电解质失衡(如低钙血症、高钾血症)。 -
对症支持治疗
若出现呼吸抑制、心律失常或昏迷,需给予呼吸支持、抗心律失常药物或人工呼吸等急救措施。
注意事项:轻度高镁血症可通过饮食调整(减少绿叶蔬菜、坚果等富含镁食物)和补液改善,但中重度患者需严格遵医嘱治疗,避免自行用药。