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药物治疗原则
- 抗感染:若合并感染,需使用头孢类等广谱抗生素(如头孢哌酮、头孢曲松),避免肾毒性药物。
- 降压:合并妊娠高血压时,可选甲基多巴、拉贝洛尔等安全药物。
- 纠正电解质紊乱:
- 高钾血症:用胰岛素+葡萄糖液促进钾内移。
- 代谢性酸中毒:静脉滴注5%碳酸氢钠。
- 利尿与排水:少尿期可短期使用氢氯噻嗪等利尿剂,但需严格监测。
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关键治疗措施
- 透析治疗:肾功能严重恶化时,需血液透析或腹膜透析清除毒素和多余水分。
- 终止妊娠:若病情危及母婴,需及时剖宫产终止妊娠。
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注意事项
- 所有药物需在医生指导下使用,避免自行用药加重肾损伤。
- 治疗需多学科协作(产科、肾内科等),根据孕周、肾功能动态调整方案。
提示:妊娠期急性肾衰竭属于急危重症,需立即就医,不可依赖单一药物自行处理。