胰岛功能性β细胞瘤的治疗需根据肿瘤性质、分期及患者个体情况综合选择方案,以下为加速康复的核心措施:
一、首选手术治疗
-
手术切除
- 局限性的肿瘤通过肿瘤剜除术或局部切除术可快速根治,术后低血糖症状可迅速缓解。
- 胰头部肿瘤若无法剜除,需行胰十二指肠切除术;胰体尾部肿瘤可选择远端胰腺切除术。
-
微创技术
- 腹腔镜手术创伤小、恢复快,适用于位置明确的肿瘤。
二、辅助药物治疗
-
控制低血糖
- 二氮嗪联合利尿剂,可抑制胰岛素分泌,减少低血糖发作。
- 奥曲肽通过抑制激素分泌稳定血糖,适用于术前准备或无法手术者。
-
靶向及化疗药物
- 晚期或转移性肿瘤可使用链脲霉素直接破坏肿瘤细胞,或舒尼替尼、依维莫司等靶向药抑制肿瘤生长。
三、生活方式管理
-
饮食调整
- 少量多餐,以高蛋白、低碳水化合物为主(如瘦肉、蛋类),避免精制糖摄入。
- 每2-3小时加餐一次,防止空腹时间过长诱发低血糖。
-
血糖监测
- 日常监测血糖,随身携带含糖食物应急。
四、其他治疗
-
放射治疗
- 针对无法手术或术后残留病灶,可通过肽受体放射性核素治疗(PPRT)靶向杀灭肿瘤细胞。
-
胰岛移植
- 严重胰岛素依赖或术后胰腺功能不足者,可考虑胰岛移植恢复胰岛素分泌。
五、治疗原则
- 早诊早治:确诊后尽早手术,避免长期低血糖导致脑损伤。
- 多学科协作:结合外科、内分泌科及肿瘤科制定个体化方案,提高治愈率。
注:具体方案需由医生根据肿瘤位置、良恶性及患者身体状况评估后实施。