低钙血症
- 神经肌肉兴奋性增高:轻症时表现为手指、脚趾及口周麻木、刺痛,手足抽动;严重时出现手足搐搦(抽筋样发作)、全身骨骼及平滑肌痉挛,甚至喉痉挛导致呼吸暂停。
- 神经精神异常:烦躁易怒、焦虑失眠、抑郁或精神错乱,长期低钙可能引发震颤麻痹、舞蹈病或癫痫发作。
- 心血管症状:心律失常(如心房颤动)、心电图显示Q-T间期延长,严重时可致心脏停跳。
- 其他表现:皮肤干燥、指甲脆弱、白内障,儿童可能出现骨畸形或发育迟缓。
低镁血症
- 神经肌肉症状:手足徐动、震颤、惊厥或手足搐搦,严重时出现癫痫大发作,部分患者表现为肌无力或共济失调。
- 心血管影响:心动过速、室性心律失常(尤其使用洋地黄类药物时),心电图可见PR间期和QT间期延长。
- 其他症状:精神障碍(性格改变、谵妄)、横纹肌溶解导致急性肾损伤,以及尿路结石引起的尿痛、血尿。
两种疾病均需及时补充电解质并纠正原发病因,严重时需静脉给药。