被蚂蟥咬伤并挠破皮后，可按以下步骤处理：
一、安全移除蚂蟥
- 勿强行拉扯：避免蚂蟥口器残留皮下，引发感染。可通过轻拍叮咬周围皮肤或涂抹浓盐水、肥皂水、酒精等，促使蚂蟥自行脱落。
- 工具辅助：若需手动移除，可用镊子夹住其头部缓慢拔出，注意保持虫体完整。
二、清洁消毒伤口
- 冲洗污血：用清水或肥皂水冲洗伤口，挤出残留血液及分泌物。
- 彻底消毒：以碘伏、酒精或双氧水擦拭伤口，减少感染风险。
三、止血与冷敷
- 按压止血：用干净纱布或棉球按压伤口，若持续出血可配合云南白药等止血药物。
- 缓解肿胀：若局部红肿明显，可用冰袋冷敷减轻疼痛和肿胀。
四、预防感染
- 外用药物：涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗菌药膏。
- 口服药物：若伤口较深或污染严重，可遵医嘱口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素。
- 注射疫苗：若伤口较深或存在感染高风险，建议就医评估是否需要注射破伤风抗毒素。
五、后续护理与观察
- 保持干燥：避免伤口接触污水，定期换药并观察愈合情况。
- 警惕感染：若出现发热、化脓、红肿扩散等异常，立即就医。
注意事项
- 特殊部位处理：若蚂蟥进入鼻腔、尿道等，需就医处理，不可自行强行取出。
- 过敏反应：若出现皮疹、瘙痒等过敏症状，可口服氯雷他定等抗组胺药物。
以上措施综合了蚂蟥清除、伤口处理及感染防控要点，需根据实际情况灵活调整。若症状持续加重，务必及时就医。
